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상담심리 이론 및 기법공유/이상심리 및 정신병리

청소년 자살의 특징 청소년기의 특성 -성숙한 사람으로 성장해가는 시기 -G, Stanley Hall(1904)이 성인으로 접어드는 단계를 분리하여 질풍노도 시기로 묘사하며 청소년이란 용어가 등장 -질풍노도의 시기(time of storm and stress)-내적 갈등의 폭발 :아이와 성인 사이의 ‘주변인’: 자의식과 현실 적응 사이 혼돈, 갈등, 외로움의 감정 경험 -급격한 신체 변화(성호르몬 분비-2차 성징) -제 2의 탄생: 자아정체감 형성 -또래 집단에서 사회적응 기술 및 정서적 유대감 형성 한국의 중2병 -중학교 2학년 시기의 행동을 병적으로 보는 비칭의 일종 -중학생 시기 또래의 행동 패턴을 의미 한다기 보다는 ’허세성, 자아도취' 성향을 뜻하는 비하적인 의미 -잠재적으로는 평소 일상에서 하지 않거나 일상에서와는.. 더보기
아동청소년의 우울 유아기 우울의 특징 -부적절한 정동감이나 무망감 을 말로 표현하는 것이 쉽지 않아 슬픈 외모가 특징 -즐거울 수 있는 활동과 성취에 대한 흥미 상실 -인지 기술, 언어 기술 상실, 사회적 위축 -모호한 신체 증상, 짜증, 악몽 학령기 우울의 특징 -성인 우울과 증상이 더 비슷해짐 -자기 비난, 죄의식 표현으로 우울 기분 분명해짐 -동기 상실로 사회적 활동,학교 활동 참여 흥미에 영향 청소년기 우울의 특징 -자신의 고통을 가장 직접적으로 말함 -무단결석, 무례함,학업성취 하락을 수반하는 예민한 기분 변화와 부정성 특징 -13~15세 급격히 상승, 17~19세 정점, 그 뒤에 성인수준으로 감소 -이전 아동기의 가족안에서의 자기위치에서 독립적인 새로운 지위 발달 시켜야 하는 과업 -여>남: 내면화 vs 외현화.. 더보기
방어기제와 예 방어기제와 예 ⦁acting out 행동화: 개인은 반성하거나 느끼기보다는 행동으로 대응함으로써 감정적 갈등이나 내외적인 스트레스를 처리 -예) 여자 친구와 헤어지고, 지나친 슬픔을 견디지 못하고 자살을 시도한 25세 남성 ⦁affiliation 친화: 감정적 갈등이나 스트레스를 타인에게 도움이나 지지를 구함으로써 해결하려는 시도 -예) 내가 친구 A와 다툼과 갈등이 있는데, A와 풀려고 하기보다 다른 친구 B에게 “넌 어떻게 생각해?”, “걔 진짜 별로지 않아?” 라고 갈등하는 상대 이외의 대상에게 친밀함을 보이면서 갈등에서 오는 긴장감을 해소하려 하는 것. ⦁altruism 이타주의 : 타인의 욕구에 맞춤으로서 감정적 갈등이나 스트레스 해소 -예) 사실은 나는 상사 A와 같이 있는 게 불편하고 상사와.. 더보기
DSM 5 진단을 위한 선별 질문 6: 강박 및 관련 장애(Obessive-Compulsive and Related Disorder) 강박 장애 (Obessive-Compulsive and Related Disorder) 원치 않는 심상, 생각, 또는 충동을 자주 경험 합니까? 이러한 심상, 생각 또는 충동과 관련된 고통을 피하거나 줄이기 위해서 당신이 해야 한다고 느끼는 어떤 신체적 행동이 있습니까? ■☞ Yes 이러한 경험들로 인해 당신의 친구 또는 가족관계, 직장 또는 다른 환경에서 중요한 문제를 겪은 적이 있습니까? → ■Yes ☞ 강박장애 진단기준 진행 → ▩no ☞ 신체에 집중된 반복적 행동 선별 질문 진행 1. 강박장애 강박 사고나 강박 행동 혹은 둘 다 존재하면, 다음의 증상들로 나타난다. 1) 강박 사고(둘 다의 질문으로 정의): 이러한 원치 않는 심상, 생각, 또는 충동을 경험할 때, 이것들로 인해 아주 불안하고 고통.. 더보기
DSM-5 진단을 위한 선별질문 5: 불안장애(Anxiety Disorder)- 특정 공포증, 공황장애,범불안 장애 불안장애 지난 몇 개월 동안, 자주 당신의 삶에서 많은 것에 대해 걱정을 하였습니까? 그 걱정을 조절하거나 멈추기가 어려웠습니까? 공황발작은 극심한 공포나 불안이 갑작스럽게 뚜렷한 이유 없이 또는 예기치 못한 상황에서 발생하는 것입니다. 당신은 반복적으로 공황발작을 경험한적 있습니까? 이러한 경험들로 인해 당신은 친구나, 가족, 직장이나 다른 상황에서 심각한 문제를 겪었습니까? ■☞ Yes 당신을 매우 불안하게 또는 눈물이 나게 만드는 특정 대상, 장소, 또는 사회적 상황이 있습니까? → ■Yes ☞특정공포증 진단으로 진행 →▩ no ☞ 공황장애 진단으로 진행, 그 다음 범불안 장애 진단 기준으로 진행 1. 특정 공포증(specific phobia) 적어도 6개월 동안 다음 3가지 이상의 증상을 특징으로.. 더보기
DSM-5진단을 위한 선별 질문 4: 신경발달장애 ADHD 주의력결핍 과잉행동장애 ​ 진단을 위해서 12세 이전 시작, 여러환경에서 나타나며, 사회적&학업적 또는 직업적 수행의 어려움을 야기하는 행동양상을 요한다. 증상은 발달수준에 적합하지 않고 6개월 이상 지속적으로 존재해야 한다. 다음의 부주의 증상중 6가지 이상 나타난다. 1. 세부적 면 간과함: 지난 6개월 동안 다른 사람들로 부터 당신이 종종 세부적인 면을 간과하거나 잊어버리거나 또는 작업 중 부주의한 실수를 한다고 들은 적이 있습니까? 2. 과제 부저의: 긴 글 읽기나 수업 듣기 혹은 대화와 같은 과제나 활동에 집중을 유지하기가 어렵습니까? 3. 경청하지 않는 것처럼 보임: 다른 사람들로 부터 그들이 당신에게 말할대 당신의 마음이 다른 곳에 가 있거나 또는 경청하지 않는 것 처럼 보인다고 들은 적이 .. 더보기
DSM5 진단을 위한 선별질문 3:신경발달장애 자폐스펙트럼 장애(Autism spectrum disorder) 자폐스펙트럼 장애 Autism spectrum disorder ​ 진단을 위해서는 기능 영역에서 임상적으로 뚜렷한 손상을 야기하고 초기 발달 시기에 나타나며(사회적 요구가 개인의 제한된 능력을 넘어서기 전까지는 완전히 나타나지 않을 수 있음) 다양한 분야에 걸쳐서 나타나는 사회적 의사사통 및 상호작용의 지속적 결함 요함 장애는 다음의 모든 사회적 의사소통과 사회적 상호작용의 지속적 결함으로 특징되어짐 집, 학교, 지역사회 등에서 주양육자와 선생님이 관찰한 아동의 사회적 관심과 교우관계, 일상에서의 사회적 의사소통, 상동행동의 유무에 대한 보고가 진단에 도움이 된다. 직접 관찰 및 면담 시에는 충분한 자극을 주어 아동이 가지고 있는 사회적 의사소통 능력의 최대치를 이끌어 내어 보고, 상동 행동을 유발시켜 .. 더보기
DSM-5 진단을 위한 선별질문 2: 양극성 장애 선별 질문(Bipolar and Related Disorder) 양극성 장애 선별 질문 ​ 1. 당신은 적어도 며칠간 지속되는 우울한 기분과 반대되는, 매우 즐거웠거나 행복했던, 당신의 평소 모습과는 달랐던 기간이 있습니까? ■☞ Yes 2. 이 기간에 당신은 거의 매일, 하루 중 대부분을 이런 식으로 느꼈나요? 이 기간이 적어도 일주일동안 지속되거나 이로 인해 입월을 한 적이 있습니까? 이 기간 동안 당신은 친구나 가족 또는 직장 등의 다른 상황에서 심각한 문제를 겪었습니까? →■Yes ☞ 제 1 양극성 장애 진단 기준 →▩no ☞ 제 2형 양극성 장애 진단 기준 3-1. 제 1 양극성 장애 조증삽화 동안 다음 기준 적어도 3가지 1) 자존감 증가 또는 과대감: 그 기간에 평소에는 하지 못했을 대단 한 것을 해낼 수 있을 것 같은 자신감을 느꼈습니까? 2) 수면에 .. 더보기

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